A Terapia Cognitivo Comportamental – TCC, é uma psicoterapia estruturada, orientada para o presente, que ajuda os indivíduos a identificar os objetivos que são mais importantes para si e a superar os obstáculos que surgem. (2)
A TCC como psicoterapia tem demonstrado a sua eficácia em mais de 2000 estudos. Inúmeras pesquisas sugerem que a terapia cognitiva comportamental aumenta significativamente a funcionalidade e qualidade de vida da/o paciente que se propõe à intervenção. Estas pesquisas têm ainda constatado que a terapia tem sido tão ou mais eficaz, do que outras formas de terapia psicológica ou medicação psiquiátrica. (1; 2)
Baseada no modelo cognitivo, explica-nos que a forma como os indivíduos percebem uma situação está mais intimamente ligada à sua reação, do que à própria situação. Esta terapia trabalha a/o paciente ao nível das competências para mudar o pensamento e o comportamento, por forma a alcançar melhorias duradouras no humor, no funcionamento e na sensação de bem-estar. (2)
Esta intervenção psicológica pode ser utilizada em várias situações (incluindo depressão, ansiedade, consumos, dificuldades no relacionamento amoroso, problemas alimentares e doença mental severa). (1) Um dos seus pontos importantes é ajudar as/os pacientes a descobrir e a alcançar o que mais desejam da vida.
A TCC é baseada em alguns princípios fundamentais:(1)
1. Os problemas psicológicos são baseados, em parte, por padrões de pensamentos negativos ou distorcidos;
2. Os problemas psicológicos são baseados, em parte, por padrões aprendidos de comportamento não saudável;
3. Pessoas que sofrem de problemas psicológicos podem aprender formas de lidar com os problemas, aliviando os seus sintomas e tornando-se mais eficazes nas suas vidas.
Globalmente esta terapia envolve esforços para alterar os padrões de pensamento e comportamento da/o paciente, através de uma variedade de técnicas cognitivas e comportamentais. (1; 2)
Algumas das estratégias da alteração de padrões de pensamento podem incluir: (1)
• Aprender a reconhecer as distorções no pensamento que estão na base dos problemas e depois reavaliá-los à luz da realidade;
• Compreender melhor o comportamento e a motivação dos outros;
• Usar estratégias de resolução de problemas para lidar com as situações difíceis;
• Aprender a desenvolver um maior sentimento de confiança nas suas próprias competências.
Algumas das estratégias da alteração de padrões comportamentais podem incluir: (1)
• Enfrentar os medos em vez de evitá-los;
• Utilizar situações de encenação (role playing) como forma de se preparar para as interações potencialmente problemáticas com as outras pessoas;
• Aprender a acalmar a mente e a relaxar o corpo.
Importa mencionar que a terapia não se define pelas suas estratégias e que as/os terapeutas podem utilizar algumas ou todas as estratégias acima mencionadas, como podem até utilizar outras. A escolha das estratégias depende sempre da/o terapeuta e paciente. O trabalho de intervenção é sempre feito de forma conjunta, por forma a chegarem a um entendimento sobre o problema e sobre o desenvolvimento da estratégia de intervenção. (1)
Através de exercícios efetuados em sessão e por exercícios prescritos para efetuar como trabalho de casa fora das sessões, a/o paciente é estimulada/o a desenvolver competências, que a/o irão ajudar a mudar o seu próprio pensamento, emoções e comportamento problemático. (1) Essas competências envolvem identificar pensamentos distorcidos, modificar crenças, relacionar-se com os outros de forma diferente e mudar comportamentos. (3)
O foco da terapia é desenvolver formas mais eficazes para a pessoa lidar com a vida, fornecendo estratégias que irão promover a sua qualidade de vida. (1) Comparativamente a outros modelos de psicoterapia, esta terapia geralmente é mais focada no presente, mais limitada em duração e mais orientada para a resolução de problemas. (3)
Está indecisa/o quanto à terapia Cognitivo-Comportamental?!
(tradução adaptada4)
Judith S. Beck, Presidente do Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy dá dicas sobre este tema:
Pense no seguinte para a/o ajudar a obter informação para tomar a sua decisão:
1. Não precisa de se comprometer com um número mínimo de sessões:
Algumas/Alguns pacientes acham útil algumas sessões de terapia e depois optam por continuar a trabalhar de forma autónoma;
2. Veja a terapia como uma experiência:
Não é possível saber com antecedência que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) definitivamente irá ajudá-la/o, mas ajudou inúmeras pessoas com dificuldades. Pense em experimentar, considerando que não há evidências concretas de que isso não irá ajudá-la/o;
3. Perceba que não há grande risco:
Se não for útil o suficiente, pode parar, mas o benefício pode ser grande. Seria uma pena se decidir não experimentar algo que realmente pudesse fazer a diferença na sua vida;
4. É normal ter preocupações:
A terapia pode ser uma preocupação para si – “Será que vai funcionar? Será que me vai ajudar?” – Estas preocupações podem até fazê-la/o sentir-se desesperada/o. Se prevê que nada a/o fará sentir-se melhor pode estar errada/o. Encorajamos por isso a informar diretamente a/o sua/seu terapeuta, de que é uma pessoa cética ou pessimista. A/O terapeuta irá ajudá-la/o a lidar com as suas preocupações, para que possa tirar o máximo proveito da terapia;
5. A parte financeira é frequentemente uma preocupação:
Muitos seguros não cobrem as consultas de psicologia. No entanto partilhe, se for esse o caso, a sua preocupação com a/o terapeuta;
6. Pode pesquisar mais sobre a TCC:
Pode pesquisar on-line, visitar www.beckinstitute.org, ver vídeos informativos no YouTube ou mesmo ler livros sobre este tema.
Autora: Psicóloga Bárbara R. O. Fernandes
Especialista em Psicologia Clínica e da Saúde e Psicologia da Justiça
Referências
1 – APA (s.d.) PTSD CLINICAL PRACTICE GUIDELINE. What is Cognitive Behavioral Therapy? Society of Clinical Psychology. Retirado de: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral.pdf
2 – APA – What is Cognitive Behavior Therapy (CBT)? Consultado a 11 de outubro de 2019: https://beckinstitute.org/get-informed/what-is-cognitive-therapy/
3 – Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy: FAQs. Consultado a 11 de outubro de 2019: https://beckinstitute.org/get-informed/cbt-faqs/
4 – Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy (abril, 2019) If You Are Undecided About Therapy… Consultado a 11 de outubro de 2019: https://beckinstitute.org/if-you-are-undecided-about-therapy/